Jest to badanie nieinwazyjne i bezbolesne, a wykonuje się je w określonym czasie cyklu miesiączkowego. Informacje uzyskane w ten sposób pozwalają na prawidłową interpretację i postawienie prawidłowego rozpoznania.
Wskazania do badania gruczołu piersiowego w rezonansie magnetycznym
Ta metoda diagnostyczna znalazła bardzo szerokie zastosowanie w diagnostyce i skryningu gruczołu piersiowego. Najczęstsze wskazania do w przeprowadzenia badania to: ocena zmian w gruczole piersiowym widocznych w USG i mammografii, podejrzenie pęknięcia implantu piersi, przed planowanym zabiegiem operacyjnym piersi, kontrola po zabiegu operacyjnym, ocena piersi przed i po rekonstrukcji, ocena blizny po mastektomii, badania bardzo małych piersi – trudności w obrazowaniu w USG i mammografii, ocena możliwej wznowy choroby nowotworowej, ocena skuteczności leczenia, obciążenie genetyczne – mutacja genu BRCA 1 i BRCA 2
Przygotowanie pacjenta do wykonania badania
Wykonanie badania gruczołu piersiowego wymaga standardowego przygotowania do badania, tj: pacjentka dostarczy aktualny poziom stężenia kreatyniny i eGFR, a w dniu badania pozostaje na czczo ok. 5 godzin. Badanie u kobiet miesiączkujących wykonujemy w trakcie cyklu miesiączkowego. Jeśli pacjentka przyjmuje preparaty, których składnikiem jest progesteron lub estrogen (antykoncepcja hormonalna, wkładka dopochwowa hormonalna, HTZ) warto je odstawić na minimum 6-8 tygodni przed badaniem, jeśli nie ma ku temu innych przeciwskazań. Preparaty hormonalne zawierające progesteron i estrogen mają ujemny wpływ na ocenę gruczołu piersiowego w rezonansie magnetycznym, a tym samym wartość diagnostyczna badania w rezonansie spada.
W przypadku kolejnego badania pacjentka przedstawia wcześniej wykonywane badania gruczołu piersiowego – USG, mammografia, poprzedni rezonans magnetyczny. Jak na każde inne badanie w rezonansie magnetycznym pacjentka zgłasza się o wyznaczonej godzinie, wypełnia ankietę medyczną, jest podkłuwana wenflonem (badanie piersi z kontrastem iv.) Następnie pacjentka jest kierowana do kabiny, gdzie przygotowuje się do badania. Technik kieruje pacjentkę do pomieszczenia magnesu, gdzie jest ona pozycjonowana na stole rezonansu – kładzie się na brzuchu, a piersi umieszczane są w wyspecjalizowanej w cewce (antenie), dedykowanej dla badań piersi. W następnej kolejności zabezpieczane są uszy pacjentki, celem ochrony przed hałasem generowanym przez aparat MR podczas skanowania.
Badanie trwa około 30-40 minut. Elektroradiolog przeprowadza badanie z konsoli technika wykonując poszczególne sekwencje T1 i T2-zależne, z i bez saturacji tłuszczu, DWI oraz dynamiczne po podaniu dożylnym środka cieniującego. Sekwencje wykonywane są w płaszczyznach strzałkowej , czołowej i poprzecznej. Elektroradiolog przez cały czas badania obserwuje pacjentkę i komunikuje się z ni, gdy zajdzie taka potrzeba. Po zakończeniu badania elektroradiolog wysuwa pacjentkę z otworu gantry, opuszcza stół MR i pomaga pacjentce z niego zejść.
Po badaniu w rezonansie magnetycznym
Po zakończeniu badania pacjentka jest wyprowadzona z pomieszczenia magnesu i kierowana do kabiny. Po ubraniu się jest proszona o pozostanie w placówce ok 30 min. celem monitorowania ewentualnych późnych reakcji alergicznych. Po tym czasie, jeśli nie nastąpiła reakcja uczuleniowa, pielęgniarka usuwa wenflon . Wynik wraz z poprzednią dostarczoną dokumentacją pacjentka odbiera w rejestracji rezonansu magnetycznego
Nazywam się Piotr Olejnik i ukończyłem studia wyższe na Uniwersytecie Medycznym im. K. Marcinkowskiego w Poznaniu, otrzymując tytuł magistra elektroradiologii. Od 1 września 1987 r. jestem zatrudniony na stanowisku technika elektroradiologii w Wielkopolskim Centrum Onkologii (WCO) w Poznaniu, gdzie pracuję do dziś. Od 2005 r. w WCO pełnię funkcję Kierownika Techników Elektroradiologii w Zakładzie Radiologii. Uczestniczyłem w utworzeniu Polskiego Towarzystwa Elektroradiologii. W 2009 r. podjąłem pracę na rzecz Katedry i Zakładu Elektroradiologii na Uniwersytecie Medycznym w Poznaniu, w ramach której prowadzę zajęcia ze studentami, angażując ich w aktywną pracę w zakresie rezonansu magnetycznego. Od lat uczestniczę w wielu branżowych konferencjach i szkoleniach organizowanych na terenie całej Polski. Aktualnie pełnię również funkcję Prezesa Zarządu PP DIAGNOSTYKI Sp. z o.o. – prywatnej pracowni rezonansu magnetycznego i tomografii komputerowej w Poznaniu, w której podejście do pacjenta – pełne empatii i zrozumienia – jest szczególnie bliskie mojemu sercu. Jestem również jednym z autorów treści na naszej stronie internetowej.