Artrografia stawu
Małoinwazyjne badanie obrazowe, określane jako artrografia-TK, jest specjalistycznym badaniem wykonywanym w niewielu klinikach w Polsce, między innymi w PP Diagnostyce. Metoda ta wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie, tak jak w klasycznym RTG, jednak w tomografii komputerowej układ lampa – detektor porusza się ruchem kolistym wokół badanego obszaru, wykonując w ten sposób trójwymiarowy obraz tkanek i narządów o dużo większej czułości diagnostycznej niż klastyczne zdjęcie rentgenowskie.
Przebieg badania artrografii TK
Zazwyczaj do obrazowania kośćca nie jest wymagane podanie kontrastu, a pacjenci z problemami stawowymi diagnozowani są za pomocą rezonansu magnetycznego (MR). Zdarzają się jednak przypadki, w których pacjent ma bezwzględne przeciwwskazania do wykonania MR; w takich przypadkach lekarze decyzją się na wykonanie artrografii-TK, gdzie (podobnie jak w artrografii-MR), rozcieńczony środek cieniujący, tzw. kontrast podawany jest dostawowo, poprzez igłę, która lekarz radiolog wprowadza do jamy stawu pod kontrolą aparatu do ultrasonografii (USG). Po wstrzyknięciu substancji pacjent kierowany jest na badanie tomografii komputerowej. Podanie środka cieniującego powoduje rozdęcie stawu, co znacznie ułatwia ocenę struktur stawowych i umożliwia podjęcie leczenia pacjentom wykluczonym z możliwości badania rezonansem magnetycznym. Osoby z silną klaustrofobią również mogą zostać skierowane na tomografię, gdzie aparat z powodu krótszego gantry (wnętrza aparatu) umożliwia wykonanie procedury.
Najczęściej wykonywanym stawem w badaniu artro-TK jest staw ramienny (bark).
Przygotowanie do badania
Do badania nie trzeba się specjalnie przygotowywać, ilość środka cieniującego jest bardzo niewielka w porównaniu z klasycznymi badaniami na TK. Przy wykonywaniu tego badania nie trzeba być na czczo ani oznaczać poziomu kreatyniny oraz eGFR. Niezbędne jest, jak do każdego badania na tomografie komputerowym oraz z użyciem promieniowania jonizującego przynieść aktualne skierowanie na dane badanie, z wyszczególnieniem, że lekarz prowadzący prosi o wykonanie artrografii-TK danego stawu.
Przeciwwskazania do wykonania badania artro – TK
- uczulenie na jod
- ciąża, bądź podejrzenie ciąży
- możliwość wykonania artro-MR
- poważne choroby ogólnoustrojowe (wykonanie badania należy do decyzji radiologa wykonującego iniekcję)