MR przedramienia
Anatomia przedramienia (kości przedramienia)
Przedramię jest częścią kończyny górnej i znajduje się ono między stawem łokciowym, a nadgarstkiem. Wyróżnić w nim można dwa obszary, którymi są okolica przedramieniowa przednia i okolica przedramieniowa tylna, natomiast część kostną tego obszaru stanowią:
- Kość promieniowa
- Kość łokciowa
W górnej części przedramienia znajduje się dół łokciowy, przez który przechodzą struktury z ramienia na przedramię (z wyjątkiem nerwu łokciowego biegnącego po drugiej stronie stawu łokciowego).
W dolnej części przedramienia znajduje się kanał nadgarstka, przez który struktury z przedramienia przechodzą na rękę – główny wyjątek stanowi tętnica promieniowa, która przechodzi na tylnej powierzchni nadgarstka.
Przedramię umożliwia poruszanie, dokładniej ruchy rotacyjne powodujące odwracanie i nawracanie ręki.
Wskazania do wykonania rezonansu magnetycznego przedramienia
- procesy zapalne kości i przykostnych tkanek miękkich,
- procesy reumatoidalne,
- nowotwory łagodne i złośliwe,
- ocena przed i pooperacyjna,
- ocena zmian i powikłań pourazowych,
- martwice kości
- urazy nerwów i naczyń
- procesy zwyrodnieniowe kości
- urazy i złamania kości, w tym złamania zmęczeniowe
Jakie są przeciwwskazania do wykonania rezonansu magnetycznego przedramienia?
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do badania rezonansem magnetycznym należą jakiekolwiek elektroniczne urządzenia wszczepiane do ciała pacjenta, takie jak:
- rozruszniki serca, kardiowertery czy stymulatory serca
- pompy insulinowe
- neurostymulatory
- protezy słuchowe, wszczepy wewnątrz ślimakowe
- Wszelkie ferromagnetyczne protezy (starego typu), metalowe kule po postrzeleniu, opiłki metalowe (szczególnie w oku) i inne metale umieszczone w ciele.
- Implanty stomatologiczne, retainery czy nawet stałe aparaty ortodontyczne nie są przeciwwskazaniem do badania.
- Aktualnie duża część implantów nie stanowi przeciwwskazania do badania w wysokim polu elektromagnetycznym, występującym w rezonansie magnetycznym, bowiem są stworzone ze stopów materiałów niewykazujących właściwości ferromagnetycznych, np. z tytanu.
- Szczególnym przeciwwskazaniem jest ciąża pacjentki, szczególnie I trymestr! Pacjentkom podczas ciąży zdecydowanie odradza się wykonanie rezonansu, chyba że zagrożone jest życie matki i badania nie można odłożyć w czasie.
Przebieg badania MR przedramienia
W dniu badania należy stawić się pół godziny przed umówioną wizytą celem wypełnienia ankiety. Prosimy, aby każdy pacjent miał ze sobą całą dokumentację medyczną dotycząca badanego obszaru, tj. poprzednie opisy i płyty z badań obrazowych, wypisy ze szpitala, karty wizyt, itp.
Do badania bez użycia środka kontrastowego nie trzeba specjalnie się przygotowywać, natomiast jeśli kontrast będzie podawany, należy wziąć ze sobą dodatkowo aktualny (najlepiej nie starszy niż 2 tygodnie) wynik kreatyniny i eGFR, a także na 5 godzin przed badaniem być na czczo (można pić wodę).
Badanie rezonansu magnetycznego przedramienia trwa od 45 min do jednej godziny (w przypadku badań u użyciem kontrastu). Podczas badania należy leżeć w miarę możliwości nieruchomo, w szczególności nie można poruszać badanym przedramieniem.
Podczas badania rezonans magnetyczny wydaje głośne dźwięki, ale pacjent zawsze dostaje zatyczki do uszu bądź słuchawki, które wytłumiają hałas.