Rezonans enterografia – diagnostyka jelit

Przygotowanie do badania

Przygotowanie do enterografii MR jest kluczowe dla uzyskania dokładnych i czytelnych obrazów. Obejmuje kilka etapów:

1. Dieta i post:

• Na około 48 godzin przed badaniem pacjent powinien unikać spożywania pokarmów ciężkostrawnych, pieczonych, wzdymających i zawierających nasiona. Zaleca się spożywanie lekkich posiłków.
• Dzień przed badaniem zaleca się zjedzenie niezbyt obfitego, lekkostrawnego śniadania. Później należy przyjmować tylko płyny: woda, niskosłodzona herbata, czarna kawa. Nie jeść stałych pokarmów. Dodatkowo należy zastosować specjalny lek przeczyszczający, o którym każdorazowo informuje personel PP DIAGNOSTYKA.
• W dniu badania pacjent powinien pozostać na czczo, czyli nie spożywać żadnych pokarmów ani napojów, z wyjątkiem niewielkich ilości wody. Leki przyjmowane na stałe należy zażyć zgodnie z harmonogramem.

2. Środki kontrastowe:

• Pacjent może być poproszony o wypicie specjalnego płynu, który pomaga w uwidocznieniu jelita cienkiego na obrazach rezonansu magnetycznego. Płyn ten rozszerza jelita, co ułatwia ocenę ich struktury i ewentualnych zmian patologicznych. Preparat ten jest przygotowywany ma miejscu przez personel medyczny.
• W niektórych przypadkach stosuje się również kontrast podawany dożylnie. Kontrast ten pozwala na lepsze zobrazowanie naczyń krwionośnych, ukrwienia narządów i ognisk patologicznych, w tym zmian nowotworowych.

3. Leki:

• W zależności od zaleceń lekarza, pacjent może otrzymać środki farmakologiczne, takie jak leki przeciwskurczowe, które pomagają zredukować ruchy perystaltyczne jelit, co pozwala na uzyskanie wyraźniejszych obrazów.
• Przed badaniem pacjent normalnie przyjmuje wszystkie przepisane leki zgodnie z harmonogramem. Można je popić kilkoma łykami wody niegazowanej.

4. Przygotowanie psychiczne i ubranie:

• Pacjent powinien być poinformowany o przebiegu badania, aby zminimalizować stres i niepokój. Warto, aby pacjent był świadomy, że badanie jest bezbolesne.
• Na badanie należy przyjść w wygodnym ubraniu, wolnym od metalowych elementów.

Przebieg badania

Enterografia MR trwa zazwyczaj od 30 do 60 minut. Oto, jak wygląda typowy przebieg badania:

1. Rejestracja i przygotowanie:

• Po przybyciu do pracowni rezonansu magnetycznego pacjent rejestruje się i wypełnia kwestionariusz dotyczący zdrowia, w tym ewentualnych przeciwwskazań do badania, takich jak obecność metalowych implantów. Prosimy, aby pojawić się w pracowni 1:30 h przed planowaną procedurą, celem przygotowania się do badania.

2. Podanie kontrastu:

• Pacjent wypija płyn kontrastowy zgodnie z zaleceniami. Następnie zostaje założony wenflon, przez który w trakcie badania może zostać podany kontrast dożylny.

3. Pozycjonowanie:

• Pacjent kładzie się na ruchomym stole, który zostaje wsunięty do tuby (gantry) rezonansu magnetycznego. W trakcie badania pacjent leży nieruchomo, aby uzyskać jak najdokładniejsze obrazy.

4. Skanowanie:

• Podczas skanowania pacjent może być poproszony o wstrzymanie oddechu na kilka sekund w określonych momentach. To również pomaga w uzyskaniu wyraźniejszych obrazów. Rezonans magnetyczny generuje obrazy przekrojowe ciała pacjenta, a dzięki zastosowaniu kontrastu możliwe jest dokładne zobrazowanie jelita.

5. Monitorowanie:

• Personel medyczny monitoruje pacjenta przez cały czas trwania badania, komunikując się z nim przez interkom. W razie potrzeby pacjent może sygnalizować jakiekolwiek problemy lub dyskomfort.

Ogólne informacje o enterografii MR

Enterografia MR to jedno z najbardziej zaawansowanych badań obrazowych dostępnych w diagnostyce chorób przewodu pokarmowego. Jej zalety obejmują:

Bezpieczeństwo:

• MR nie wykorzystuje promieniowania jonizującego (tak jak w przypadku tomografii komputerowej), co czyni go bezpieczniejszym, zwłaszcza dla młodszych pacjentów oraz tych, którzy wymagają częstych badań kontrolnych.

Szczegółowość:

• Dzięki wysokiej rozdzielczości MR doskonale obrazuje tkanki miękkie, co pozwala na dokładne zobrazowanie jelit oraz otaczających je struktur.

Kontrast tkankowy:

• MR doskonale różnicuje różne typy tkanek, co jest kluczowe w diagnostyce chorób zapalnych jelit, takich jak choroba Leśniowskiego Crohna, czy w ocenie nowotworów.

Ocena czynnościowa:

• Enterografia MR pozwala nie tylko na ocenę morfologii jelit, ale również na analizę ich czynności, takich jak perystaltyka (ruchy jelit). To istotne w diagnostyce i monitorowaniu leczenia wielu schorzeń.

Bezbolesność:

• Badanie jest nieinwazyjne i bezbolesne, choć dla niektórych pacjentów może być niekomfortowe ze względu na konieczność leżenia nieruchomo w zamkniętej przestrzeni skanera.

Przeciwwskazania i ryzyka

Mimo wielu zalet, enterografia MR nie jest odpowiednia dla wszystkich pacjentów. Przeciwwskazania obejmują:

Obecność metalowych implantów i wrzepionych urządzeń elektronicznych:

• Pacjenci z metalowymi implantami, takimi jak niektóre protezy, stenty czy rozruszniki serca, mogą nie być kwalifikowani do badania, ponieważ pole magnetyczne może wpływać na działanie tych urządzeń lub powodować przesunięcia implantów. Każdy taki przypadek należy zgłosić w rejestracji, gdzie personel ustali, czy u pacjenta można wykonać badanie. Jednak większość aktualnych implantów jest dopuszczona do badania w rezonansie magnetycznym.

Alergia na kontrast:

• Chociaż reakcje alergiczne na kontrast stosowany w MRI są rzadkie, mogą wystąpić. Przed badaniem pacjent powinien poinformować lekarza o wszelkich uczuleniach.

Ciąża:

• Kobiety w ciąży powinny unikać badań MR w pierwszym trymestrze, chyba że jest to absolutnie konieczne.

Podsumowanie

Enterografia MR to niezwykle cenne narzędzie diagnostyczne w ocenie chorób jelit. Dzięki wykorzystaniu zaawansowanej technologii rezonansu magnetycznego, badanie to pozwala na uzyskanie szczegółowych obrazów jelit, co jest kluczowe w diagnostyce i monitorowaniu leczenia wielu schorzeń. Odpowiednie przygotowanie pacjenta i współpraca z zespołem medycznym są kluczowe dla uzyskania najlepszych wyników badania. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości lub pytań dotyczących badania, pacjent powinien zawsze konsultować się bezpośrednio z personelem medycznym w PP DIAGNOSTYKA.