Wskazania do badania gruczołu krokowego w rezonansie magnetycznym
Gruczoł krokowy (prostata lub stercz) to narząd występujący tylko u mężczyzn. Zlokalizowany jest pod pęcherzem moczowym. Zadaniem prostaty jest produkowanie płynu, który pozwala zwiększyć szanse plemnikom na przeżycie w macicy i drogach rodnych kobiety. Jego wymiary to ok. 3x3x4cm. Waga gruczołu to ok. 15 gramów. Tak mały narząd z reguły nie sprawia problemów, okazuje się jednak, że do czasu.
Zdarza się, że w wyniku infekcji bakteryjnej, niezależnie od wieku czasami dochodzi do zapalenia gruczołu krokowego. Natomiast u mężczyzn po 50 roku życia bardzo często występuje łagodny przerost prostaty. Jak sugeruje przymiotnik „łagodny”, nie jest to schorzenie, które bezpośrednio zagraża życiu. Objawy przerostu prostaty są natomiast bardzo podobne do objawów raka prostaty. Rak prostaty jest jednym z nowotworów przyczyniającym się do śmierci mężczyzn po 50 roku życia. Powyższe okoliczności przemawiają za tym, żeby nie lekceważyć żadnych objawów i nie zwlekać z wizytą u urologa. Podobnie bowiem, jak w przypadku innych nowotworów, im wcześniej zdiagnozowany tym szanse na całkowite wyleczenie są większe.
Diagnostyka chorób prostaty wymaga przeprowadzenia szeregu badań – per rectum, labolatoryjnych (PSA), jak i obrazowych (TRUS,MR). Najskuteczniejszym badaniem prostaty jest rezonans magnetyczny. Daje on możliwość zdiagnozowania nawet bardzo niewielkich zmian, które są początkowo niewidoczne w badaniach USG czy per rectum. Zgodnie z obecnymi zaleceniami, u mężczyzn, których krewni chorowali na raka prostaty, zaleca się profilaktyczne wykonanie rezonansu magnetycznego prostaty. Innym wskazaniem do wykonania rezonansu gruczołu krokowego, są niepokojące zmiany zauważone przez urologa w trakcie badania per rectum, jak również wzrost poziomu PSA czy zbyt wysoki poziom PSA (ang. Prostate Specific Antigen). Rezonans magnetyczny wykonuje się również u pacjentów już z zdiagnozowanym rakiem prostaty. Jest on bowiem pomocny w określeniu dokładnej lokalizacji samej zmiany i stopnia zaawansowania procesu, a także w ocenie węzłów chłonnych i stosunku do otaczających narządów. Rezonans magnetyczny (sprawdź cenę badania) pozwala specjalistom w wyborze optymalnego procesu leczenia dla danego pacjenta. Umożliwia on również ocenę efektów leczenia lub podejrzenia wznowy choroby nowotworowej.
Badanie multiparametryczne prostaty
Badanie to skrótowo określane jako mpMRI (ang. Multiparametric magnetic resonanse imaging). Nazwa tego rodzaju badania prostaty w rezonansie magnetycznym wskazuje, że uzyskujemy obrazy gruczołu krokowego wykorzystując i otrzymując wiele różnych parametrów – czyli sekwencji (różne sposoby wytwarzania obrazu MR). Ich połączenie pozwala obejrzeć, ocenić oraz zdiagnozować obraz prostaty bardzo dokładnie. W ostatnich latach badanie mpMRI wypiera badanie gruczołu krokowego z użyciem cewki dorektalnej, a nawet i biopsję prostaty.
Przygotowanie i przebieg badania
Pacjent dzień przed wyznaczonym terminem badania powinien wykonać lewatywę, bowiem opróżnione jelita korzystnie wpływają na jakość obrazowania.
W dniu badania Pacjent pojawia się w placówce o wyznaczonej porze. W pierwszej kolejności jest on zobowiązany do wypełnienia ankiety medycznej i przedłożenia poprzednich wyników badań dotyczących diagnostyki prostaty – o ile takie posiada. Po zapoznaniu się z dokumentacją medyczną Pacjenta, elektroradiolog kieruje go do kabiny, w której może się przebrać i przygotować do badania. Następnie elektroradiolog prowadzi Pacjenta do pomieszczenia magnesu, gdzie pozycjonuje go na stole MR. Obszar badania, tj. miednicę, pokrywa się cewkami nadawczo-odbiorczymi. Kolejno elektroradiolog zabezpiecza uszy Pacjenta korkami i wprowadza go do otworu gantry. Pacjent w trakcie badania musi leżeć nieruchomo, dlatego otrzymuje do ręki specjalny przycisk alarmowy, którego w razie potrzeby może użyć. Czas badania wynosi ok. 45-60 minut. Po zakończeniu badania Pacjent jest proszony o pozostanie w placówce ok. 30 min. celem monitorowania ewentualnych późnych reakcji alergicznych.
Nazywam się Piotr Olejnik i ukończyłem studia wyższe na Uniwersytecie Medycznym im. K. Marcinkowskiego w Poznaniu, otrzymując tytuł magistra elektroradiologii. Od 1 września 1987 r. jestem zatrudniony na stanowisku technika elektroradiologii w Wielkopolskim Centrum Onkologii (WCO) w Poznaniu, gdzie pracuję do dziś. Od 2005 r. w WCO pełnię funkcję Kierownika Techników Elektroradiologii w Zakładzie Radiologii. Uczestniczyłem w utworzeniu Polskiego Towarzystwa Elektroradiologii. W 2009 r. podjąłem pracę na rzecz Katedry i Zakładu Elektroradiologii na Uniwersytecie Medycznym w Poznaniu, w ramach której prowadzę zajęcia ze studentami, angażując ich w aktywną pracę w zakresie rezonansu magnetycznego. Od lat uczestniczę w wielu branżowych konferencjach i szkoleniach organizowanych na terenie całej Polski. Aktualnie pełnię również funkcję Prezesa Zarządu PP DIAGNOSTYKI Sp. z o.o. – prywatnej pracowni rezonansu magnetycznego i tomografii komputerowej w Poznaniu, w której podejście do pacjenta – pełne empatii i zrozumienia – jest szczególnie bliskie mojemu sercu. Jestem również jednym z autorów treści na naszej stronie internetowej.