Magnetische Resonanz (MR) und Die Computertomographie (CT) ist eine fortschrittliche Diagnosemethode, die in der modernen Medizin eine Schlüsselrolle spielt. Sie ermöglicht eine genaue und nicht-invasive Darstellung des Inneren des menschlichen Körpers. Obwohl die beiden Technologien für ähnliche Zwecke eingesetzt werden, unterscheiden sie sich grundlegend in Bezug auf die verwendete Technologie und Methodik. Wir haben die am häufigsten gestellten Fragen zu diesen diagnostischen Tests zusammengestellt. Sie sollen alle Bedenken ausräumen und den Patienten helfen, besser zu verstehen, was sie vor, während und nach einer MR- oder CT-Untersuchung erwartet.
Kontrast – Häufig gestellte Fragen(FAQ)
1. was ist ein Kontrastmittel?
Ein Kontrastmittel (auch Kontrast, Schattierungsmittel genannt) ist eine chemische Substanz, die in der Radiologie bei der Bildgebung verwendet wird. Es trägt dazu bei, die Weichteile des Körpers sichtbar zu machen und die Unterscheidung zwischen Organen und betroffenen Bereichen zu verbessern. Dadurch ist der Radiologe, der die Untersuchung beschreibt, in der Lage, den untersuchten Bereich mit Details zu beurteilen, die bei der Bildgebung ohne die Verwendung von Kontrastmitteln möglicherweise nicht sichtbar wären. Es stehen verschiedene Schattierungsmittel zur Verfügung, die je nach Art der Untersuchung ausgewählt werden.
2. ist die Verabreichung des Kontrastmittels schmerzhaft?
Die Verabreichung des Kontrastmittels erfordert das Setzen einer Venenpunktion vor Beginn der Untersuchung. Die Empfindungen, die mit der Injektion (Einstich) einhergehen, sind sehr subjektiv. Die meisten Patienten empfinden sie als unangenehm, ähnlich wie bei einer Blutabnahme.
Die Verabreichung des Kontrastmittels selbst findet bereits während der Untersuchung statt und kann ein warmes/kaltes oder leicht schwellendes Gefühl an der Injektionsstelle sowie ein Druckgefühl auf der Blase oder das Auftreten eines metallischen Nachgeschmacks im Mund verursachen. Die oben beschriebenen Empfindungen klingen nach ein paar oder zehn Sekunden ab. Sie sind jedoch nicht zu befürchten, da sie die natürliche Reaktion des Körpers auf das Tönungsmittel sind.
Nach der Kontrastmittelgabe verspüren die meisten Menschen keine Schmerzen. Es gibt jedoch eine kleine Gruppe von Patienten, die auf bestimmte Bestandteile von Kontrastmitteln allergisch reagieren oder diese nicht vertragen. Bei ihnen kann es zu Unwohlsein oder in extremen Fällen zu einem Gefühl von akutem Schmerz an der Injektionsstelle kommen. Es ist jedoch zu betonen, dass es sich hierbei um individuelle Situationen handelt.
3 Kann ich auf das Kontrastmittel allergisch reagieren?
Wie bei der Verabreichung fast jeder medizinischen Substanz in den Körper besteht ein geringes Risiko, dass der Patient eine allergische Reaktion entwickelt. Dies können wir vor der Untersuchung nicht ausschließen. Wenn der Patient bei früheren bildgebenden Untersuchungen besorgniserregende Symptome hatte, sollte er die Krankenschwester oder den Elektrokardiologen vor der Untersuchung informieren.
4 Was sind die Kontraindikationen für eine Kontrastmittelgabe?
Für die Computertomographie (CT):
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- Allergie gegen: Jod (Iohexol);
- Hyperthyreose (reduzierte TSH-Werte);
- Nierenversagen (erhöhtes Kreatinin, reduzierte eGFR);
Für die Magnetresonanztomographie (MR):
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- Allergie gegen die folgenden Substanzen: Gadotersäure, Meglumin, Tetraxetan (DOTA)
- Nierenversagen (erhöhtes Kreatinin, reduzierte eGFR);
Manchmal werden Patienten mit erhöhten Kreatininwerten getestet – dies wird von Fall zu Fall entschieden.
5. welche Risiken sind mit der Verabreichung von Kontrastmitteln verbunden?
Die Verabreichung des Kontrastmittels ist mit einem geringen Risiko verbunden, dass der Patient eine allergische Reaktion auf einen der Bestandteile des Medikaments entwickelt.
Darüber hinaus besteht ein vernachlässigbares Risiko einer Kontrastmittelextravasation während der Verabreichung des Kontrastmittels, d.h. das Kontrastmittel fließt nicht mit den venösen Gefäßen in das Herz, sondern „bleibt“ zwischen den Geweben im Bereich der Einführung der intravenösen Kanüle (Venflon) stecken. Leider kann eine solche Situation trotz größter Sorgfalt und Aufmerksamkeit des medizinischen Personals eintreten. Sollte dieser Fall eintreten, ist unser Team darauf vorbereitet, sich um den Patienten zu kümmern und das Risiko von Nebenwirkungen einer Paravasation zu minimieren. Gleichzeitig wird der Patient umfassend darüber aufgeklärt, wie er den Bereich, in dem sich das Kontrastmittel angesammelt hat, zu pflegen hat.
6. welche Symptome können auf eine unerwünschte Reaktion auf Kontrastmittel hinweisen?
Obwohl Kontrastmittel keine negativen Auswirkungen auf unseren Körper haben sollten, ist es sehr selten, dass ihre Verwendung Nebenwirkungen hat. Sie können in drei verschiedene Stufen eingeteilt werden:
- mild – Übelkeit, leichtes Erbrechen, Nesselsucht, Juckreiz, Erythem, Wärme, Angst, spontan abklingende vasovagale Reaktion (d.h. Gefäßerweiterung und Verlangsamung der Herzfrequenz) und andere
- mäßig – Bronchospasmus, Gesichts-/Larynxödem, vasovagale Reaktion und andere
- schwerwiegend – hypotensiver Schock, Atemstillstand, Herzrhythmusstörungen, Herzstillstand und andere
Detaillierte Informationen zu möglichen Nebenwirkungen entnehmen Sie bitte der Packungsbeilage des Kontrastmittels – das Labor stellt Ihnen den Namen des Präparats und die Packungsbeilage auf Anfrage zur Verfügung.
7 Beeinflusst der Kontrast das Ergebnis der Studie?
Ja. Das Kontrastmittel ist für bestimmte Verfahren unerlässlich, damit der Arzt eine zuverlässige Beschreibung der durchgeführten Untersuchung erstellen kann. Wie der Name schon sagt, erhöht diese Substanz den Kontrast zwischen verschiedenen Geweben, so dass es für den Radiologen einfacher ist, normale Gewebe und Bereiche von denen zu unterscheiden, die Läsionen sind.
Bitte beachten Sie, dass es einige Untersuchungen gibt, bei denen die Verabreichung eines Kontrastmittels nicht erforderlich ist. Wenn Sie Zweifel haben, ob bei der von Ihnen geplanten Untersuchung ein Kontrastmittel verabreicht werden sollte, können wir Ihre Zweifel gerne über unsere Helpline ausräumen.
8. kann ich vor der Kontrastmitteluntersuchung essen?
Den Patienten wird empfohlen, 5-6 Stunden vor Beginn der Untersuchung mit Kontrastmittelgabe keine Nahrung zu sich zu nehmen.
9 Wird das Kontrastmittel andere Medikamente beeinflussen, die ich einnehme?
Wenn der Patient Zweifel an negativen Reaktionen des Kontrastmittels mit den von ihm eingenommenen Medikamenten hat, sollte er den behandelnden Arzt aufsuchen und feststellen, ob das Kontrastmittel verabreicht werden kann. Der behandelnde Arzt verfügt über eine vollständige Anamnese und kann beurteilen, ob die Medikamente, die der Patient regelmäßig einnimmt, negative Reaktionen auf das Kontrastmittel hervorrufen können.
10 Gibt es alternative Methoden zur Untersuchung ohne Kontrastmittel?
Einige bildgebende Untersuchungen können ohne die Verabreichung eines Kontrastmittels durchgeführt werden. Es gibt jedoch auch eine Reihe von Untersuchungen, bei denen die Verabreichung von Kontrastmitteln notwendig ist, um eine maximale Bildqualität zu erzielen. Dies ist äußerst wichtig, um eine zuverlässige Diagnose zu erhalten, da es manchmal nur durch die Verabreichung eines Kontrastmittels möglich ist, Bereiche von Läsionen sichtbar zu machen. Es ist erwähnenswert, dass es sich bei den als Schattenmittel verwendeten Substanzen um international anerkannte und verwendete Medikamente handelt. Eine mögliche Krankheit, die nicht vollständig diagnostiziert wird, kann viel negativere Folgen für den Zustand des Patienten haben als die Durchführung einer Untersuchung mit Kontrastmittel.
11. ist das Kontrastmittel radioaktiv?
Nein, das bei CT- und MRT-Scans verabreichte Kontrastmittel enthält keine Radioaktivität.
12. wie lange dauert die Untersuchung mit Kontrastmittel?
Die Verabreichung von Kontrastmitteln führt jedes Mal zu einer Verlängerung der Untersuchung. Je nach dem untersuchten Bereich liegt die Verlängerung im Vergleich zu einer Untersuchung ohne die Verwendung eines Beschattungsmittels bei einigen bis mehreren Minuten.
13. kann ich nach der Kontrastmittelgabe Alkohol trinken?
Gemäß den Empfehlungen sollte 24 Stunden vor und 24 Stunden nach der Untersuchung kein Alkohol konsumiert werden. Der Grund dafür ist, dass Alkohol zu einer Dehydrierung des Körpers führen kann, was sich wiederum nachteilig auf die Nierenfunktion und die Ausscheidung von Kontrastmitteln durch die Nieren auswirken kann.
14. kann ich nach einer Kontrastmitteluntersuchung Auto fahren?
Es wird nicht empfohlen, mindestens 1 Stunde nach der Verabreichung des Kontrastmittels Auto zu fahren oder Maschinen zu bedienen. Der Grund hierfür ist die Möglichkeit von Schwindel und Übelkeit. Wenn sich der Patient nach der Untersuchung unwohl fühlt, sollte er nicht Auto fahren oder Maschinen bedienen, bis die Symptome abgeklungen sind.
Ausgearbeitet:
Krzysztof Solnica
Elektroradiolog