МРТ гомілковостопного суглоба
Анатомія гомілковостопного суглоба
Гомілковостопний суглоб є надзвичайно складним механізмом. Спрощено, він складається з двох основних елементів:
- Надп’ятково-гомілкового суглоба, що з’єднує великогомілкову, малогомілкову та надп’яткову кістки. Відповідає за рух тильного та підошовного згинання.
- гомілковостопно-п’ятково-човноподібного суглоба, що з’єднує таранну кістку з п’ятковою та човноподібною. Він забезпечує рухи підошовного згинання, тильного згинання, супінації, пронації, приведення та відведення стопи.
Гомілковостопний суглоб також оснащений суглобовими капсулами та численними зв’язками, які разом з м’язами та сухожиллями нижньої частини ноги співпрацюють, щоб впоратися з викликами, яким піддається суглоб під час щоденної активності.
Магнітно-резонансна томографія (МРТ) відкрила нові горизонти в діагностиці та лікуванні багатьох захворювань опорно-рухового апарату гомілковостопного суглоба. Вона дозволяє виявити патології кісток і м’яких тканин ще до того, як вони стануть помітними при інших методах візуалізації.
Що може показати МРТ-дослідження гомілковостопного суглоба?
Відмінна контрастна роздільна здатність м’яких тканин, неінвазивний характер та багатоплощинні можливості візуалізації МРТ роблять цей метод особливо цінним для виявлення та оцінки:
- порушень структур м’яких тканин зв’язок гомілковостопного суглоба (наприклад, защемлення, розрив, вивих, передньо-бічний імпінджмент, синдром тарзального синуса, компресійні невропатії тощо)
- ступеня розвитку різних інфекцій опорно-рухового апарату, включаючи целюліт, абсцеси м’яких тканин, остеомієліт,
- різних кісткових патологій, таких як забої кісток, стресові переломи та переломи внаслідок недостатності, остеохондральні переломи, остеонекроз, транзиторний набряк кісткового мозку.
Які показання до проведення МРТ гомілковостопного суглоба?
Проведення магнітно-резонансної томографії гомілковостопного суглоба може бути необхідним у разі низки скарг пацієнта, зокрема:
- біль у гомілковостопному суглобі,
- механічна травма,
- запального стану,
- ознаки пошкодження м’язів, хрящів, суглобової капсули або зв’язок,
- ревматоїдний артрит,
- дегенеративні зміни.
Які протипоказання до проведення МРТ гомілковостопного суглоба?
Протипоказанням до проведення МРТ-дослідження гомілковостопного суглоба є наявність у тілі пацієнта електронних медичних пристроїв або металевих елементів з феромагнітними властивостями, наприклад, кардіостимулятора, ортопедичних гвинтів, інсулінової помпи тощо.
При цьому слід зазначити, що кожен елемент, імплантований у тіло пацієнта, має відповідні сертифікати з інформацією про матеріал виготовлення. Наразі значна частина імплантів не є протипоказанням до дослідження у високому електромагнітному полі, що присутнє при МРТ, оскільки вони виготовлені зі сплавів матеріалів, які не мають феромагнітних властивостей, наприклад, з титану.