Артрографія МР плечового суглоба
Магнітно-резонансна томографія (МРТ) – це найсучасніший і найточніший неінвазивний метод візуалізації людського тіла. Вона дозволяє точно визначити джерело болю, характер захворювання (травматичний, запальний, пухлинний) або ступінь прогресування дегенеративних змін. МРТ – це повністю безпечне, неінвазивне та безболісне обстеження.
У нашій лабораторії встановлено один з найсучасніших магнітно-резонансних томографів у Познані та Польщі – Siemens Magnetom Sola 1,5T. Зображення, отримані за допомогою цього апарату, відрізняються винятковою якістю, небаченою серед апаратів старшого покоління. Крім того, внутрішній діаметр томографа на 10 см більший, що забезпечує комфорт пацієнтам з клаустрофобією, не погіршуючи при цьому якості обстеження.
Через досить складну будову плечового суглоба частина діагностичних методів не дозволяє точно оцінити цей суглоб. На допомогу приходить магнітно-резонансна томографія, яка є найдосконалішою формою діагностики, завдяки якій ми можемо з величезною точністю оцінити навіть найдрібнішу структуру в суглобі.
Цю діагностику можна поглибити ще більше, ввівши внутрішньосуглобово за допомогою УЗД розведену контрастну речовину, яка під час МРТ-дослідження допомагає оцінити різні структури всередині суглоба та можливі пошкодження.
Артрографія плечового суглоба при магнітно-резонансній томографії демонструє значно вищу чутливість порівняно з класичним дослідженням. У цьому випадку артрографія особливо корисна при диференціації конкретних типів ушкоджень ротаторної манжети, а також для точнішої оцінки капсульно-губного комплексу.
Які є показання до виконання артрографії МР плечового суглоба?
- різні типи ушкоджень ротаторної манжети
- нестабільність плечового суглоба,
- оцінка губно-зв’язково-капсульного комплексу,
- ушкодження сухожилля довгої головки двоголового м’яза плеча (типу SLAP),
- до- та післяопераційна оцінка,
- оцінка посттравматичних змін і ускладнень.
Протипоказання до виконання артрографії МР плечового суглоба
Абсолютними протипоказаннями до магнітно-резонансної томографії є будь-які електронні пристрої, імплантовані в тіло пацієнта, такі як:
- кардіостимулятори, кардіовертери або водії ритму
- інсулінові помпи
- нейростимулятори
- слухові апарати, кохлеарні імплантати
- будь-які феромагнітні протези (старого типу), металеві кулі, металеві осколки (особливо в оці) та інші метали, розміщені в тілі
Стоматологічні імплантати, ретейнери або навіть незнімні ортодонтичні апарати не є протипоказанням до обстеження.
На сьогоднішній день велика частина імплантатів не є протипоказанням до обстеження у сильному електромагнітному полі, яке присутнє в магнітно-резонансній томографії, оскільки вони виготовлені зі сплавів матеріалів, що не мають феромагнітних властивостей, наприклад, з титану.
Особливим протипоказанням є вагітність пацієнтки, особливо I триместр! Вагітним пацієнткам настійно не рекомендується проходити МРТ, якщо тільки життя матері не знаходиться під загрозою і обстеження не можна відкласти.
Артрографія МР плечового суглоба – перебіг дослідження
У день обстеження необхідно прибути за годину до призначеного часу, щоб заповнити анкету та виконати внутрішньосуглобову ін’єкцію і введення контрасту безпосередньо в суглоб за допомогою УЗД – це необхідно перед МРТ-обстеженням. Просимо кожного пацієнта мати при собі всю медичну документацію, що стосується досліджуваної області, тобто попередні описи та диски з результатами візуалізаційних обстежень, виписки з лікарні, картки відвідувань тощо.
Дослідження магнітно-резонансною томографією у випадку артрографії плечового суглоба триває близько 30 хвилин. Під час дослідження необхідно лежати по можливості нерухомо, зокрема не можна рухати досліджуваним плечем.
Під час обстеження магнітно-резонансний томограф видає гучні звуки, але пацієнт завжди отримує вушні затички або навушники, які приглушують шум.