МРТ передпліччя
Анатомія передпліччя (кістки передпліччя)
Передпліччя є частиною верхньої кінцівки і розташоване між ліктьовим суглобом і зап’ястком. У ньому можна виділити дві ділянки: передню передплічну ділянку та задню передплічну ділянку, а кісткову частину цієї області складають:
- Променева кістка
- Ліктьова кістка
У верхній частині передпліччя знаходиться ліктьова ямка, через яку проходять структури з плеча на передпліччя (за винятком ліктьового нерва, що проходить з іншого боку ліктьового суглоба).
У нижній частині передпліччя знаходиться канал зап’ястка, через який структури з передпліччя переходять на руку – головним винятком є променева артерія, яка проходить на задній поверхні зап’ястка.
Передпліччя забезпечує рух, точніше ротаційні рухи, що спричиняють супінацію та пронацію руки.
Показання до проведення магнітно-резонансної томографії передпліччя
- запальні процеси кісток та навколокісткових м’яких тканин,
- ревматоїдні процеси,
- доброякісні та злоякісні пухлини,
- до- та післяопераційна оцінка,
- оцінка посттравматичних змін та ускладнень,
- некроз кісток
- травми нервів і судин
- дегенеративні процеси кісток
- травми та переломи кісток, включаючи стресові переломи
Які є протипоказання до проведення магнітно-резонансної томографії передпліччя?
Абсолютним протипоказанням до магнітно-резонансного дослідження є будь-які електронні пристрої, імплантовані в тіло пацієнта, такі як:
- кардіостимулятори, кардіовертери або водії ритму
- інсулінові помпи
- нейростимулятори
- слухові апарати, кохлеарні імплантати
- Будь-які феромагнітні протези (старого типу), металеві кулі після вогнепальних поранень, металеві осколки (особливо в оці) та інші метали, розміщені в тілі.
- Стоматологічні імпланти, ретейнери чи навіть незнімні ортодонтичні апарати не є протипоказанням до обстеження.
- На сьогоднішній день велика частина імплантатів не є протипоказанням до обстеження у сильному електромагнітному полі, яке присутнє в магнітно-резонансній томографії, оскільки вони виготовлені зі сплавів матеріалів, що не мають феромагнітних властивостей, наприклад, з титану.
- Особливим протипоказанням є вагітність пацієнтки, особливо I триместр! Вагітним пацієнткам категорично не рекомендується проводити МРТ, окрім випадків, коли життя матері під загрозою і дослідження не можна відкласти.
Процедура проведення МРТ передпліччя
У день обстеження необхідно прибути за півгодини до призначеного часу для заповнення анкети. Просимо кожного пацієнта мати при собі всю медичну документацію щодо досліджуваної ділянки, тобто попередні описи та диски з результатами візуалізаційних досліджень, виписки з лікарні, картки відвідувань тощо.
До обстеження без використання контрастної речовини не потрібна спеціальна підготовка, але якщо буде вводитися контраст, необхідно додатково взяти з собою актуальний (бажано не старший 2 тижнів) результат креатиніну та швидкості клубочкової фільтрації (ШКФ), а також бути натщесерце протягом 5 годин перед обстеженням (можна пити воду).
Магнітно-резонансна томографія передпліччя триває від 45 хвилин до однієї години (у випадку досліджень з використанням контрасту). Під час обстеження потрібно лежати максимально нерухомо, особливо важливо не рухати досліджуваним передпліччям.
Під час обстеження магнітно-резонансний томограф видає гучні звуки, але пацієнт завжди отримує беруші або навушники, які приглушують шум.