Анатомія кісток гомілки
Гомілка складається з двох довгих кісток:
- малогомілкової
- великогомілкової
Великогомілкова кістка значно товща і масивніша за малогомілкову кістку, оскільки на ній утримується вся вага тіла. Натомість малогомілкова кістка досить тонка, розташована збоку відносно великогомілкової кістки. Обидві кістки разом утворюють кістковий скелет гомілки. З’єднані вони зверху великогомілково-малогомілковим суглобом, який, однак, не з’єднується з колінним суглобом. Між кістками знаходиться міжкісткова мембрана гомілки, побудована з міцної сполучної тканини. Вона з’єднує обидві кістки між собою на всій їх довжині.
Гомілка становить опору всього тіла, забезпечує ходьбу, а також є місцем прикріплення багатьох м’язів. Співутворює верхній гомілковостопний суглоб, що забезпечує рухи стопою.
Показання до дослідження кісток гомілки методом комп’ютерної томографії
Переломи кісток гомілки є одними з найчастіших переломів і трапляються в будь-якому віці. Ушкодження кісток гомілки бувають дуже серйозними і часто включають додаткові травми шкіри або м’язів. Дуже часто виникає відкритий перелом. Розрізняють 3 категорії переломів у ділянці гомілки:
- переломи великогомілкової кістки
- переломи малогомілкової кістки
- переломи обох кісток гомілки – часто це відкриті переломи, дуже небезпечні, яким часто супроводжує ушкодження нервів, що йдуть до стопи, з можливістю обмеження чутливості та руховими обмеженнями навіть після вилікування кінцівки.
Окрім вищезгаданих травм, втомний перелом також можна успішно візуалізувати цим видом дослідження. Комп’ютерна томографія також надзвичайно корисна при оцінці встановлених шин, дротів чи різних імплантатів і дозволяє оцінити, чи не відбулося розхитування або ушкодження даного імплантата.
Підготовка до дослідження кісток плеча
У переважній більшості випадків дослідження КТ кісток гомілки не потребує введення контрастної речовини, є швидким та абсолютно безболісним. При виконанні цього дослідження не потрібно бути натщесерце, ані визначати рівень креатиніну та eGFR. Необхідно, як і для кожного дослідження на комп’ютерному томографі та з використанням іонізуючого випромінювання, принести актуальне направлення на дослідження гомілки (кісток гомілки) методом КТ.